有關(guān)武漢工傷保險異地就醫(yī)直接結(jié)算的辦理群體、辦理方法、備案有效時限等規(guī)定已經(jīng)匯總完畢，需要了解的網(wǎng)友歡迎收藏。

一、工傷保險異地就醫(yī)直接結(jié)算說明

參加工傷保險的職工在就醫(yī)地已開通直接結(jié)算的工傷協(xié)議機(jī)構(gòu)就醫(yī)時，發(fā)生的無第三方責(zé)任醫(yī)療費(fèi)用、工傷康復(fù)費(fèi)用和輔助器具配置費(fèi)用可在就醫(yī)地直接結(jié)算，無需回參保地手工報銷。

二、哪些群體可以辦理

參加工傷保險并已完成工傷認(rèn)定、工傷復(fù)發(fā)確認(rèn)、工傷康復(fù)性治療確認(rèn)或輔助器具配置確認(rèn)的異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、異地長期居住及常駐異地工作的工傷職工，可以申請異地就醫(yī)費(fèi)用的直接結(jié)算。

三、辦理方法

工傷職工可通過各區(qū)社保經(jīng)辦服務(wù)窗口向參保地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出異地就醫(yī)備案申請，跨省異地就醫(yī)的工傷職工還可通過國家社會保險公共服務(wù)平臺、人社政務(wù)服務(wù)平臺、掌上12333 APP、電子社保卡等全國統(tǒng)一服務(wù)入口辦理異地備案手續(xù)。

跨省異地就醫(yī)工傷職工網(wǎng)上備案操作

1.支付寶APP搜索框內(nèi)搜索“電子社?？ā保M(jìn)入所示小程序。

2.登錄電子社?？?，點(diǎn)擊“人社辦事”，進(jìn)入“社會保障”。

3.頁面下拉到“工傷保險”部分，找到“工傷跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算備案申請”，點(diǎn)擊進(jìn)入申請界面。

4.點(diǎn)擊“去申請”，即可如實(shí)填寫工傷職工相關(guān)信息以及異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)情況。

5.填寫完成后，點(diǎn)擊“下一步”，上傳申請材料，點(diǎn)擊“提交申請”，即可完成工傷跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算備案申請。

四、備案有效時限

工傷職工異地長期居住(工作)就醫(yī)，備案有效時限原則上不超過6個月。工傷職工轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院就醫(yī)，備案有效時限原則上不超過3個月。工傷職工省內(nèi)異地突發(fā)工傷需急診及延續(xù)治療，備案有效時限不超過3個月。

備案有效期內(nèi)，可在就醫(yī)地多次就診并享受異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)。備案有效期內(nèi)已辦理入院手續(xù)的，不受備案有效期限制，可正常直接結(jié)算相關(guān)費(fèi)用。

五、待遇標(biāo)準(zhǔn)

省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算的工傷醫(yī)療費(fèi)、康復(fù)費(fèi)和輔助器具配置費(fèi)，執(zhí)行我省工傷保險診療項(xiàng)目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、工傷康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目和輔助器具配置目錄有關(guān)規(guī)定。

跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的住院工傷醫(yī)療費(fèi)、住院工傷康復(fù)費(fèi)，執(zhí)行就醫(yī)地工傷保險診療項(xiàng)目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、工傷康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目等有關(guān)規(guī)定;輔助器具配置費(fèi)執(zhí)行參保地輔助器具配置目錄有關(guān)規(guī)定。

六、武漢市異地就醫(yī)直接結(jié)算的協(xié)議機(jī)構(gòu)

首批工傷保險省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算協(xié)議機(jī)構(gòu)已公布(詳見附件)。目前，武漢市有1家協(xié)議機(jī)構(gòu)納入跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算試點(diǎn)，15家協(xié)議機(jī)構(gòu)納入省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算試點(diǎn)。武漢市將持續(xù)推進(jìn)工傷保險異地就醫(yī)直接結(jié)算工作，逐步擴(kuò)大跨省和省內(nèi)異地就醫(yī)試點(diǎn)協(xié)議機(jī)構(gòu)名單。

工傷職工可通過國家社會保險公共服務(wù)平臺查詢其他省市已開通跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的協(xié)議機(jī)構(gòu)。

1.選擇“工傷保險”——“工傷跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算協(xié)議機(jī)構(gòu)查詢”。

2.選擇“協(xié)議機(jī)構(gòu)類型”及“所屬行政區(qū)域”，點(diǎn)擊“查詢”。即可在“協(xié)議機(jī)構(gòu)信息”查詢到具體協(xié)議機(jī)構(gòu)的信息和聯(lián)系方式。