大學(xué)生在校期間的福利還是挺多的,比如說(shuō)大學(xué)生的醫(yī)保,而且學(xué)校就有醫(yī)務(wù)室能使用醫(yī)保,醫(yī)保給大家的生活帶來(lái)了許多便利,武漢的大學(xué)生今年的醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例和范圍是什么樣的,一起來(lái)了解一下吧。
31種門(mén)診重癥(慢性)疾病的報(bào)銷(xiāo)比例為70%,
普通門(mén)診的報(bào)銷(xiāo)比例不得低于70%,均高于城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例。
大學(xué)生醫(yī)保門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例不低于70%,“條件好的高??蒲性核胀ㄩT(mén)診的報(bào)銷(xiāo)比例甚至可以超過(guò)70%”,
武漢市居民醫(yī)保普通門(mén)診的報(bào)銷(xiāo)比例為50%。
我市各類(lèi)全日制普通高等學(xué)校(含民辦高校、獨(dú)立學(xué)院、分校和高等職業(yè)技術(shù)學(xué)院)及科研院所中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制本、專(zhuān)科學(xué)生和全日制研究生。
大學(xué)生醫(yī)保待遇享受期為繳費(fèi)當(dāng)年9月1日至第二年8月31日
普通門(mén)診報(bào)銷(xiāo)
1.須到高??蒲性核付ǖ尼t(yī)療機(jī)構(gòu)
2.門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例不低于70%、年度支付限額不低于400元
3.經(jīng)校醫(yī)院同意到其他醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)門(mén)診就醫(yī)的費(fèi)用,由校醫(yī)院按規(guī)定報(bào)銷(xiāo)。
住院報(bào)銷(xiāo)
1.大學(xué)生住院,在起付標(biāo)準(zhǔn)以上符合規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)用,由醫(yī)保基金和個(gè)人按比例分擔(dān)。低于住院起付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用,由個(gè)人自付。
2.大學(xué)生醫(yī)保住院待遇起付標(biāo)準(zhǔn)按照三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)800元,二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)400元,一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)200元(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心級(jí)別高于一級(jí)的,執(zhí)行一級(jí)標(biāo)準(zhǔn))執(zhí)行。
3.其中,在一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi),我市大學(xué)生在二級(jí)、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,第一次住院的,起付標(biāo)準(zhǔn)按100%執(zhí)行;從第二次住院開(kāi)始,起付標(biāo)準(zhǔn)減半。
4.在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(科室)間轉(zhuǎn)院,視同一次住院,執(zhí)行高級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn),并分別執(zhí)行轉(zhuǎn)出和轉(zhuǎn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院支付比例。
5.住院報(bào)銷(xiāo)比例為:三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)60%;二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)70%;一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心90%(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心級(jí)別高于一級(jí)的,執(zhí)行一級(jí)支付比例)。
6.對(duì)我市大學(xué)生中符合生育政策的孕產(chǎn)婦,由居民醫(yī)?;鹱罡甙?00元/次的標(biāo)準(zhǔn)支付。
7.在門(mén)診實(shí)施緊急搶救后住院,其緊急搶救費(fèi)用并入住院醫(yī)療費(fèi)用。
8.在一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi),大學(xué)生住院基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高報(bào)銷(xiāo)15萬(wàn)元。
重癥(慢性)疾病
1.由高校、科研院所持該生近期治療的診斷證明、病歷等資料,到所屬區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理門(mén)診重癥申報(bào)手續(xù)。
2.區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)指定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為大學(xué)生進(jìn)行病情鑒定。
3.符合規(guī)定的,確定一家醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。
4.就醫(yī)購(gòu)藥須攜帶本人身份證和門(mén)診重癥專(zhuān)用病歷。
5.大學(xué)生門(mén)診重癥治療,其符合規(guī)定的費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)70%。
異地住院報(bào)銷(xiāo)
1.在異地住院治療的費(fèi)用,先由本人墊付。
2.在治療結(jié)束的90日內(nèi),由高校、科研院所持相關(guān)材料,在規(guī)定時(shí)間到各區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理審核報(bào)銷(xiāo)手續(xù)。
大病保險(xiǎn)
大學(xué)生參加我市參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的同時(shí)享受大病保險(xiǎn)待遇。在一個(gè)年度內(nèi)醫(yī)保政策范圍內(nèi)個(gè)人自付部分超過(guò)1.2萬(wàn)以上部分分段按比例支付,年度最高支付限額30萬(wàn)元。
涵蓋范圍廣、個(gè)人繳費(fèi)低、門(mén)診醫(yī)療同步解決。大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn),首先,保證了國(guó)家建立覆蓋城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障體系的無(wú)縫銜接。其次,在校大學(xué)生均可參保,參保范圍涵蓋省內(nèi)各類(lèi)高校(包括民辦高校、獨(dú)立學(xué)院)、科研院所的在校本專(zhuān)科學(xué)生及非在職研究生,特別是對(duì)于民辦高校和獨(dú)立學(xué)院來(lái)說(shuō),凸顯了教育的公平。另外,在學(xué)生個(gè)人繳費(fèi)的基礎(chǔ)上,根據(jù)高校隸屬關(guān)系,分別由中央、省和所在市財(cái)政按規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行分類(lèi)補(bǔ)助。
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