很多市民朋友參保后想知道在什么情況下可以進行特殊藥品現(xiàn)金報銷,報銷所需的材料有哪些,小編為大家整理了武漢特殊藥品報銷條件以及流程和材料,有特殊藥品報銷的朋友可以詳細了解一下。
參保人員在住院和門診治療重癥(慢性)疾病期間,因各種原因不能直接持社會保障卡結(jié)算,用現(xiàn)金墊付的符合規(guī)定的特藥費用,可到各醫(yī)保經(jīng)辦機構辦理報銷。
(1) 市醫(yī)保中心及各轄區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構工作日均可受理參保人特殊藥品費用報銷業(yè)務。
(2) 轄區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構受理參保人員申報資料后,核查資料是否齊全、是否符合報銷條件,并將申報資料匯總報市醫(yī)保中心。
(3) 申報資料齊全且符合政策規(guī)定的費用,市醫(yī)保中心在收到資料的15個工作日內(nèi)完成審核,并將報銷費用劃撥至參保人指定的金融賬戶。
(1) 填報《武漢市醫(yī)療生育保險報銷申報表》;
(2) 費用報銷申請報告;
(3) 經(jīng)定點醫(yī)院審定的特藥使用申請,并附相關疾病的病理檢查報告和基因檢測報告;
(4) 費用發(fā)票(原件),費用明細清單;
(5) 住院的整套病案;
(6) 參保人員的社會保障卡和身份證的復印件;參保人本人武漢市開戶的銀行卡和存折的復印件。
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